医

EXPEDIENTE CLÍNICO

Historia Médica Electrónica

Expediente ExistenteHC-00014

👤 Elia Estela López García

Resumen del expediente

Elia Estela López García

69 años · femenino

24/03/2026

Motivo de consulta

disnea

Seguimiento y documentos

Historial de Notas Clínicas

0 notas registradas

Sin notas registradas en este expediente

Indicaciones Médicas

Hoja de tratamiento especializado

Completada

Sin diagnóstico

🍽Dieta: Dieta hipocalórica

Medicamentos (6)

• Omeprazol — 40 mg IV c/Cada 24h

• Ceftriaxona — 1 gr IV c/Cada 12h

• Paracetamol — 1gr IV c/Cada 8h

• Salbutamol/hipratropio — 1 amp+3cc ss Inhalada c/Cada 8h

+2 más...

Soluciones (2)

• Sol. Hartmann (Ringer Lactato) 250 a 250 cc/h

• Sol. Hartmann (Ringer Lactato) 500 a 42 cc/h

Cuidados de enfermería

Monitorización cardiaca continua Vigilar deterioro neurológico, hemodinámico y respiratorio Oximetría de pulso continua, reportar saturación menor de 90% Curva térmica, reportar menor de 36°C y mayor de 37°C

Última actualización: 27/03/2026 17:12

Notas de Evolución

0 notas

15 oct 2026, 00:42

Motivo de consulta

Signos vitales

T/A (mmHg)

FC (lpm)

Temp (°C)

SpO₂ (%)

FR (rpm)

Peso (kg)

Nota de evolución

Diagnóstico CIE-10

Plan de tratamiento

Estudios y Documentos

0 archivos

No hay documentos adjuntos

Acciones rápidas

Educación al paciente

Acceso colaborativo