Resumen del expediente
Josefina Ofelia Cano Gómez
83 años · femenino
Diagnóstico
Pronóstico: reservado
⚠ Alergias
negadas
Enfermedades crónicas
E03 - Hipotiroidismo (2019)
I10 - Hipertensión arterial esencial (2022)
Signos vitales
PA
130/70
FC
98
Temp
36
SpO₂
95
Destino
hospitalario domicilio
Seguimiento y documentos
0 notas registradas
Sin notas registradas en este expediente
Hoja de tratamiento especializado
Trombosis venosa profunda MPD/IVUS
Medicamentos (6)
• Esomeprazol (Nexium IV) 40 mg/vial — 40 mg IV c/Cada 24h
• Imipenem — 1 gr IV c/Cada 12h
• Paracetamol — 1 gr IV c/Cada 8h
• Enoxaparina (Clexane / Lovenox) 60 mg/0.6 ml — 60 mg SC c/Cada 12h
+2 más...
Soluciones (1)
• Sol. Hartmann (Ringer Lactato) 500 a 21 cc/h
Cuidados de enfermería
Signos vitales cada 8 horas Vigilar deterioro neurológico, hemodinámico y respiratorio Oximetría de pulso por turno, reportar saturación menor de 90% Curva térmica, reportar menor de 36°C y mayor de 37°C
Última actualización: 13/04/2026 02:58
0 notas
15 oct 2026, 01:30
Motivo de consulta
Signos vitales
T/A (mmHg)
FC (lpm)
Temp (°C)
SpO₂ (%)
FR (rpm)
Peso (kg)
Nota de evolución
Diagnóstico CIE-10
Último: Trombosis venosa profunda
Plan de tratamiento
2 archivos
Línea de tiempo · Laboratorios
2 documentos · Análisis con IA
Presiona "Analizar laboratorios" para extraer y comparar los valores de los 2 documentos.
La IA leerá cada archivo y construirá la línea de tiempo automáticamente.
Acciones rápidas
Diagnóstico activo
Trombosis venosa profunda
Educación al paciente
Acceso colaborativo