医

EXPEDIENTE CLÍNICO

Historia Médica Electrónica

Expediente ExistenteHC-00042

👤 Erasto Emilio Sánchez Méndez

Resumen del expediente

Erasto Emilio Sánchez Méndez

80 años

14/04/2026

Seguimiento y documentos

Historial de Notas Clínicas

0 notas registradas

Sin notas registradas en este expediente

Indicaciones Médicas

Hoja de tratamiento especializado

Completada

intolerancia VO

🍽Dieta: Dieta blanda

Medicamentos (3)

• Esomeprazol (Nexium IV) 40 mg/vial — 40 MG IV c/Cada 24h

• Ondansetron — 8 mg IV c/Cada 8h

• Paracetamol — 1 gr IV c/Cada 8h

Soluciones (2)

• Sol. Salina 0.9% 500 a 250 cc/h

• Sol. Hartmann (Ringer Lactato) 500 a 42 cc/h

Cuidados de enfermería

Signos vitales cada 4 horas Vigilar deterioro neurológico, hemodinámico y respiratorio Oximetría de pulso continua, reportar saturación menor de 90% Curva térmica, reportar menor de 36°C y mayor de 37°C Glucometría capilar cada 12 horas (prealimentos)

Última actualización: 16/04/2026 20:39

Notas de Evolución

0 notas

14 oct 2026, 23:58

Motivo de consulta

Signos vitales

T/A (mmHg)

FC (lpm)

Temp (°C)

SpO₂ (%)

FR (rpm)

Peso (kg)

Nota de evolución

Diagnóstico CIE-10

Plan de tratamiento

Estudios y Documentos

0 archivos

No hay documentos adjuntos

Acciones rápidas

Educación al paciente

Acceso colaborativo