医

EXPEDIENTE CLÍNICO

Historia Médica Electrónica

Expediente ExistenteHC-00051

👤 Sabina Margarita Hernández López

Resumen del expediente

Sabina Margarita Hernández López

80 años · femenino

26/04/2026

Seguimiento y documentos

Historial de Notas Clínicas

0 notas registradas

Sin notas registradas en este expediente

Indicaciones Médicas

Hoja de tratamiento especializado

Completada

choque Hemorrágico, STDA,

🍽Dieta: Ayuno completo (NPO)

Medicamentos (5)

• Omeprazol — 80 mg IV c/Dosis única

• Omeprazol — 40 mg IV c/Cada 12h

• Ceftriaxona — 1 gr IV c/Cada 12h

• Ondansetron — 8 mg IV c/Cada 8h

+1 más...

Soluciones (3)

• Sol. Salina 0.9% 500 a 500 cc/h

• Sol. Hartmann (Ringer Lactato) 500 a 500 cc/h

+1 más...

Cuidados de enfermería

Monitorización cardiaca continua Signos vitales cada hora Vigilar deterioro neurológico, hemodinámico y respiratorio Oximetría de pulso por turno, reportar saturación menor de 90% Curva térmica, reportar menor de 36°C y mayor de 37°C Colocar sonda Foley Cuantificar uresis por turno de forma estricta Glucometría capilar cada 8 horas (prealimentos)

Última actualización: 01/05/2026 03:54

Notas de Evolución

0 notas

14 oct 2026, 23:58

Motivo de consulta

Signos vitales

T/A (mmHg)

FC (lpm)

Temp (°C)

SpO₂ (%)

FR (rpm)

Peso (kg)

Nota de evolución

Diagnóstico CIE-10

Plan de tratamiento

Estudios y Documentos

0 archivos

No hay documentos adjuntos

Acciones rápidas

Educación al paciente

Acceso colaborativo