医

EXPEDIENTE CLÍNICO

Historia Médica Electrónica

Expediente ExistenteHC-00081

👤 Josefina Franco Luna

Resumen del expediente

Josefina Franco Luna

81 años · femenino

23/05/2026

Motivo de consulta

comezón de las manos y pera, cabeza, se rescató mucho refiere estar en tratamiento con tramadol desde hace 2 meses.

Diagnóstico

Infección de vías urinarias bajas (cistitis)Deficiencia de vitamina D

⚠ Alergias

negadas

Enfermedades crónicas

M06 - Artritis reumatoide seronegativa (1996)

F02 - Demencia en otras enfermedades (2021)

Signos vitales

PA

100/50

FC

94

Temp

37.1

SpO₂

96

Destino

casa

Seguimiento y documentos

Historial de Notas Clínicas

0 notas registradas

Sin notas registradas en este expediente

Indicaciones Médicas

Hoja de tratamiento especializado

No hay indicaciones médicas registradas para este expediente.

Notas de Evolución

0 notas

14 oct 2026, 23:59

Motivo de consulta

Signos vitales

T/A (mmHg)

FC (lpm)

Temp (°C)

SpO₂ (%)

FR (rpm)

Peso (kg)

Nota de evolución

Diagnóstico CIE-10

Último: Infección de vías urinarias bajas (cistitis)

Plan de tratamiento

Estudios y Documentos

1 archivo

Línea de tiempo · Laboratorios

1 documento · Análisis con IA

Presiona "Analizar laboratorios" para extraer y comparar los valores de los 1 documento.

La IA leerá cada archivo y construirá la línea de tiempo automáticamente.

🧪

Resultados_2605230504

Laboratorio2026-05-24

Acciones rápidas

Diagnóstico activo

Infección de vías urinarias bajas (cistitis)

Educación al paciente

Acceso colaborativo