医

EXPEDIENTE CLÍNICO

Historia Médica Electrónica

Expediente ExistenteHC-00112

👤 José Guadalupe Carrizal Mendoza

Resumen del expediente

José Guadalupe Carrizal Mendoza

87 años · masculino

16/06/2026

Seguimiento y documentos

Historial de Notas Clínicas

0 notas registradas

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Indicaciones Médicas

Hoja de tratamiento especializado

Completada

EVC

🍽Dieta: Dieta blanda

Medicamentos (4)

• Omeprazol — 40 mg IV c/Cada 24h

• Enoxaparina (Clexane / Lovenox) 60 mg/0.6 ml — 60 mg SC c/Cada 24h

• Acido acetil salicilico — 100 mg Oral c/Cada 24h

• Atorvastatina (Lipitor / Genérico) 40 mg — 40 mg Oral c/Cada 24h

Soluciones (1)

• Sol. Salina 0.9% 500 a 21 cc/h

Cuidados de enfermería

Signos vitales cada 8 horas Vigilar deterioro neurológico, hemodinámico y respiratorio Oximetría de pulso por turno, reportar saturación menor de 90% Glucometría capilar cada 12 horas (prealimentos)

Última actualización: 18/06/2026 05:01

Notas de Evolución

0 notas

14 oct 2026, 00:41

Motivo de consulta

Signos vitales

T/A (mmHg)

FC (lpm)

Temp (°C)

SpO₂ (%)

FR (rpm)

Peso (kg)

Nota de evolución

Diagnóstico CIE-10

Plan de tratamiento

Estudios y Documentos

0 archivos

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Acciones rápidas

Educación al paciente

Acceso colaborativo