医

EXPEDIENTE CLÍNICO

Historia Médica Electrónica

Expediente ExistenteHC-00113

👤 Jesus Ramon Ortíz Díaz

Resumen del expediente

Jesus Ramon Ortíz Díaz

73 años · masculino

17/06/2026

Motivo de consulta

ACUDE POR DOLOR PRECORDIAL DE UN MES DE EVOLUCION DOLOR TIPO PUNZANTE EN HEMITORAZ IZQ. SIN IRRADIACION, NID ATOS DE DESCARGA ADRENERGICA

⚠ Alergias

Negadas

Signos vitales

PA

140/60

FC

76

Temp

37

SpO₂

97

Seguimiento y documentos

Historial de Notas Clínicas

0 notas registradas

Sin notas registradas en este expediente

Indicaciones Médicas

Hoja de tratamiento especializado

No hay indicaciones médicas registradas para este expediente.

Notas de Evolución

0 notas

13 oct 2026, 23:06

Motivo de consulta

Signos vitales

T/A (mmHg)

FC (lpm)

Temp (°C)

SpO₂ (%)

FR (rpm)

Peso (kg)

Nota de evolución

Diagnóstico CIE-10

Plan de tratamiento

Estudios y Documentos

1 archivo

📎

Receta: Insuficiencia venosa crónica

Otro2026-06-17

Acciones rápidas

Educación al paciente

Acceso colaborativo