医

EXPEDIENTE CLÍNICO

Historia Médica Electrónica

Expediente ExistenteHC-00168

👤 Wendy Rodriguez Mendez

Resumen del expediente

Wendy Rodriguez Mendez

36 años · femenino

20/08/2026

Motivo de consulta

fumadora pasiva en julio recibió tratamiento con ciprofloxacin por 7 das por ivus inicia el 1de agosto con. odinofagia, congestión, cefalea, durante una semana con congestión nasal se automedico con ambroxol, por lo que acude con facultativo e inicia tratamiento sintomático posteriormente el dia 13 inicia tratamiento con amoxicilina con ac clavulanico ,

⚠ Alergias

Negadas

Signos vitales

PA

120/70

FC

100

Temp

37.4

SpO₂

98

Seguimiento y documentos

Historial de Notas Clínicas

0 notas registradas

Sin notas registradas en este expediente

Indicaciones Médicas

Hoja de tratamiento especializado

No hay indicaciones médicas registradas para este expediente.

Notas de Evolución

0 notas

13 oct 2026, 23:53

Motivo de consulta

Signos vitales

T/A (mmHg)

FC (lpm)

Temp (°C)

SpO₂ (%)

FR (rpm)

Peso (kg)

Nota de evolución

Diagnóstico CIE-10

Plan de tratamiento

Estudios y Documentos

1 archivo

📎

Receta: Dolor torácico no especificado (R07.9)

Otro2026-08-20

Acciones rápidas

Educación al paciente

Acceso colaborativo