医

EXPEDIENTE CLÍNICO

Historia Médica Electrónica

Expediente ExistenteHC-00175

👤 Juan Patricio Ruiz Sumano

Resumen del expediente

Juan Patricio Ruiz Sumano

78 años · masculino

14/09/2026

Seguimiento y documentos

Historial de Notas Clínicas

0 notas registradas

Sin notas registradas en este expediente

Indicaciones Médicas

Hoja de tratamiento especializado

Completada

deshidratación

🍽Dieta: Dieta blanda

Medicamentos (2)

• Esomeprazol (Nexium IV) 40 mg/vial — 40 mg IV c/Cada 12h

• Paracetamol (Paracetamol IV) 1000mg/100ml — 1 gr IV c/Cada 8h

Soluciones (1)

• Sol. Hartmann (Ringer Lactato) 500 a 63 cc/h

Cuidados de enfermería

Signos vitales cada 8 horas Vigilar deterioro neurológico, hemodinámico y respiratorio Oximetría de pulso por turno, reportar saturación menor de 90% Curva térmica, reportar menor de 36°C y mayor de 37°C Glucometría capilar cada 12 horas (prealimentos)

Última actualización: 23/09/2026 23:21

Notas de Evolución

0 notas

13 oct 2026, 23:53

Motivo de consulta

Signos vitales

T/A (mmHg)

FC (lpm)

Temp (°C)

SpO₂ (%)

FR (rpm)

Peso (kg)

Nota de evolución

Diagnóstico CIE-10

Plan de tratamiento

Estudios y Documentos

3 archivos

Línea de tiempo · Laboratorios

1 documento · Análisis con IA

Presiona "Analizar laboratorios" para extraer y comparar los valores de los 1 documento.

La IA leerá cada archivo y construirá la línea de tiempo automáticamente.

🧪

Resultados de laboratorio - Ruíz Sumano Juan Patricio

Laboratorio2026-09-14
📎

Receta: Deficiencia de vitamina D; Anemia por deficiencia de vitamina B12 (D51.9)

Otro2026-09-17
📎

Receta: Episodio depresivo moderado (F32.1)

Otro2026-09-17

Acciones rápidas

Educación al paciente

Acceso colaborativo