医

EXPEDIENTE CLÍNICO

Historia Médica Electrónica

Expediente ExistenteHC-00184

👤 Eufrosina Ramos García

Resumen del expediente

Eufrosina Ramos García

78 años · femenino

23/09/2026

⚠ Alergias

Negadas

Seguimiento y documentos

Historial de Notas Clínicas

0 notas registradas

Sin notas registradas en este expediente

Indicaciones Médicas

Hoja de tratamiento especializado

Completada

Sin diagnóstico

🍽Dieta: Dieta blanda

Medicamentos (7)

• Esomeprazol (Nexium IV) 40 mg/vial — 40 mg IV c/Cada 24h

• Paracetamol (Paracetamol IV) 1000mg/100ml — 1 gr IV c/Cada 8h

• Meropenem (Merrem / Genérico) 1 g/vial — 1 gr IV c/Cada 8h

• Enoxaparina (Clexane) 40 mg/0.4 ml — 40 mg SC c/Cada 24h

+3 más...

Soluciones (1)

• Sol. Hartmann (Ringer Lactato) 250 a 10 cc/h

Cuidados de enfermería

Signos vitales cada 6 horas Vigilar deterioro neurológico, hemodinámico y respiratorio Oximetría de pulso por turno, reportar saturación menor de 90% Cuantificar uresis por turno de forma estricta Glucometría capilar cada 12 horas (prealimentos)

Última actualización: 26/09/2026 05:05

Notas de Evolución

0 notas

13 oct 2026, 23:49

Motivo de consulta

Signos vitales

T/A (mmHg)

FC (lpm)

Temp (°C)

SpO₂ (%)

FR (rpm)

Peso (kg)

Nota de evolución

Diagnóstico CIE-10

Plan de tratamiento

Estudios y Documentos

3 archivos

📎

Receta: Hipotiroidismo primario; Insuficiencia cardíaca congestiva; Deficiencia de vitamina D; Infección de vías urinarias bajas (cistitis)

Otro2026-09-26
📎

Receta: Insuficiencia cardíaca congestiva

Otro2026-09-26
📎

Receta: Insuficiencia cardíaca congestiva

Otro2026-10-02

Acciones rápidas

Educación al paciente

Acceso colaborativo