医

EXPEDIENTE CLÍNICO

Historia Médica Electrónica

Expediente ExistenteHC-00197

👤 Elvia Martínez Barrera

Resumen del expediente

Elvia Martínez Barrera

78 años · femenino

09/10/2026

Seguimiento y documentos

Historial de Notas Clínicas

0 notas registradas

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Indicaciones Médicas

Hoja de tratamiento especializado

Activa

Neumonía

🍽Dieta: Dieta blanda

Medicamentos (2)

• Paracetamol (Infusión IV) 10 mg/ml (1000 mg/100ml) — 1 gr IV c/Cada 12h

• Meropenem (Merrem / Genérico) 1 g/vial — 1 gr IV c/Cada 12h

Soluciones (2)

• Sol. Hartmann (Ringer Lactato) 500 a 63 cc/h

• Sol. Hartmann (Ringer Lactato) 500 a 21 cc/h

Cuidados de enfermería

Signos vitales cada 6 horas Vigilar deterioro neurológico, hemodinámico y respiratorio Oximetría de pulso por turno, reportar saturación menor de 90% Curva térmica, reportar menor de 36°C y mayor de 37°C Glucometría capilar cada 12 horas (prealimentos)

Última actualización: 13/10/2026 03:35

Notas de Evolución

0 notas

13 oct 2026, 23:49

Motivo de consulta

Signos vitales

T/A (mmHg)

FC (lpm)

Temp (°C)

SpO₂ (%)

FR (rpm)

Peso (kg)

Nota de evolución

Diagnóstico CIE-10

Plan de tratamiento

Estudios y Documentos

0 archivos

No hay documentos adjuntos

Acciones rápidas

Educación al paciente

Acceso colaborativo