Infarto al Corazón (SCA) ❤️
reconócelo, actúa y recupérate
Basado en la Guía ACC/AHA 2025 para el Manejo del Síndrome Coronario Agudo — la referencia mundial más actualizada sobre infarto al corazón.
El infarto al corazón (llamado médicamente "Síndrome Coronario Agudo" o SCA) es la primera causa de muerte en el mundo. En México muere una persona por causa cardiovascular cada 2 minutos. La buena noticia: reconocerlo a tiempo y actuar correctamente puede salvar la vida y proteger el corazón.
¿Qué es el infarto? — Los 3 tipos
El corazón necesita sangre con oxígeno para funcionar. Cuando una arteria coronaria (la que lleva sangre al corazón) se bloquea por un coágulo, el músculo cardíaco empieza a morir. Hay 3 formas de presentación:
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Infarto con elevación del ST
La arteria está completamente bloqueada. El más grave. Requiere abrir la arteria en menos de 90 minutos.
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Infarto sin elevación del ST
La arteria está parcialmente bloqueada. El músculo cardíaco se daña pero más lentamente.
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Angina Inestable
Dolor sin daño detectable aún, pero la arteria está en riesgo de bloquearse por completo en cualquier momento.
💡 ¿Cómo se bloquea la arteria? Con el tiempo, la grasa, el colesterol y otras sustancias forman una placa dentro de las arterias. Cuando esa placa se rompe, el cuerpo manda plaquetas a "tapar" la rotura y se forma un coágulo que puede obstruir completamente la arteria.
🚨 Síntomas — llama al 911 SI TIENES ALGUNO DE ESTOS
No esperes a ver si pasa. Cada minuto sin tratamiento = más músculo cardíaco muerto.
Dolor o presión en el pecho
Como si alguien te aplastara, apretara o quemara el pecho. Puede durar más de 15–20 minutos.
Dolor que se va al brazo, mandíbula o espalda
El dolor del corazón puede irradiarse al brazo izquierdo, cuello, mandíbula, espalda o estómago.
Sudoración fría repentina
Sudoración sin causa, junto con palidez o piel fría y húmeda.
Náusea o vómito
Especialmente en mujeres, el infarto puede presentarse solo con náusea, vómito o indigestión intensa.
Falta de aire
Dificultad para respirar en reposo o con mínimo esfuerzo, con o sin dolor en el pecho.
Mareo o pérdida del conocimiento
Sensación de que vas a desmayarte, o desmayo real, acompañado de los síntomas anteriores.
⚠️ Importante para mujeres: El infarto en mujeres frecuentemente NO se presenta como dolor en el pecho. Es más común con náusea, fatiga extrema, dolor en mandíbula, espalda o brazo. No lo ignores pensando que "no parece un infarto".
¿Qué hacer en los primeros minutos?
Llama al 911 INMEDIATAMENTE
No manejes tú mismo al hospital. La ambulancia puede iniciar el tratamiento durante el traslado y avisar al hospital para que estén preparados. Di: "Creo que alguien está teniendo un infarto".
Mastica una aspirina (si la tienes a la mano y no eres alérgico)
La aspirina de 325 mg masticada (no tragada entera) ayuda a deshacer el coágulo. Es uno de los primeros tratamientos que el médico dará de todas formas — dártela antes puede ganar tiempo vital. NO la tomes si eres alérgico a la aspirina.
Siéntate, descansa y afloja la ropa
No hagas esfuerzo. Siéntate o recuéstate en una posición cómoda. Afloja la corbata, el cinturón o cualquier ropa apretada. Mantén la calma y espera a la ambulancia.
Si el paciente pierde el conocimiento y deja de respirar — RCP
Coloca las manos en el centro del pecho y presiona fuerte y rápido (100–120 veces por minuto). Si hay un desfibrilador automático (DEA) cerca, úsalo. El operador del 911 puede guiarte paso a paso.
¿Cómo se trata en el hospital?
🔧 ACTP Primaria ("abrir la arteria con un globo y un stent")
Es el tratamiento principal para el infarto con ST elevado. El médico introduce un catéter (tubo muy delgado) por la muñeca o la ingle, llega hasta la arteria bloqueada, infla un pequeño globo para abrirla y coloca un "stent" (malla metálica) para mantenerla abierta.
La meta: menos de 90 minutos
Desde que llegas al hospital hasta que abren la arteria. Por eso es vital ir en ambulancia y no en carro particular.
Muy efectivo
Restaura el flujo de sangre al corazón y salva tejido cardíaco que de otra forma moriría sin tratamiento.
💊 Medicamentos que recibirás — y por qué son vitales
Aspirina
Previene que el coágulo crezca. Se da de por vida después del infarto.
Clopidogrel / Ticagrelor / Prasugrel
Un segundo antiagregante que se combina con la aspirina. La guía recomienda tomarlo por al menos 12 meses después de colocar un stent.
Estatina (atorvastatina, rosuvastatina)
Baja el colesterol "malo" (LDL) y estabiliza las placas. La meta es LDL menor de 55 mg/dL después de un infarto.
Betabloqueador (metoprolol)
Disminuye el trabajo del corazón, baja la frecuencia cardíaca y reduce el riesgo de muerte súbita.
IECA o ARA-II (enalapril, losartán)
Protege el músculo cardíaco dañado y previene que el corazón se dilate. Esencial si el corazón quedó debilitado.
⚠️ NUNCA suspendas estos medicamentos sin consultar a tu cardiólogo — especialmente los antiagregantes mientras tienes el stent.
La vida después del infarto — recuperación
Sobrevivir a un infarto es el primer paso. El objetivo es recuperar la calidad de vida y evitar que vuelva a ocurrir. La rehabilitación cardíaca es una de las intervenciones más efectivas que existen.
Rehabilitación cardíaca
Programa supervisado de ejercicio progresivo, educación y apoyo psicológico. Reduce el riesgo de un segundo infarto hasta un 25%. La guía recomienda iniciarla antes de salir del hospital.
Depresión post-infarto
Afecta al 20% de los sobrevivientes. No es debilidad — es una respuesta normal. Tratarla mejora la recuperación cardíaca y reduce el riesgo de muerte.
¿Cuándo puedo retomar actividades?
Actividades ligeras en 1–2 semanas. Conducir: 1 semana (si no hay stent) o 2–4 semanas. Relaciones sexuales: 2–4 semanas. Trabajo de escritorio: 1–2 semanas. Consúltalo con tu cardiólogo.
Seguimiento cardíaco obligatorio
Cita con cardiólogo en los primeros 7–14 días post-alta. Ecocardiograma al mes. Monitoreo estrecho de presión, colesterol y azúcar. No faltes a estas citas.
Cómo prevenir un infarto — o que no vuelva a ocurrir
Toma tus medicamentos TODOS LOS DÍAS
La aspirina + el antiagregante son los más importantes. Suspenderlos duplica el riesgo de un nuevo infarto.
Controla el colesterol
Meta después del infarto: LDL menor de 55 mg/dL. Tu cardiólogo puede ajustar la dosis de estatina o añadir otros medicamentos.
Controla la presión arterial
Meta: menos de 130/80 mmHg. La hipertensión no controlada es el mayor factor de riesgo de un segundo infarto.
Controla el azúcar (si tienes diabetes)
La diabetes daña las arterias aceleradamente. Meta HbA1c individualizada con tu médico.
Deja de fumar — ya
Fumar después de un infarto triplica el riesgo de morir por causa cardíaca. Dejar de fumar es lo más importante que puedes hacer.
Dieta cardioprotectora
Dieta mediterránea: frutas, verduras, granos integrales, pescado, aceite de oliva. Reduce sodio, grasas trans y carnes rojas.
Ejercicio regular
150 minutos/semana de actividad aeróbica moderada (caminar a paso rápido, nadar, bici). Siempre bajo supervisión médica al inicio.
Peso saludable
El sobrepeso y la obesidad aumentan todos los factores de riesgo. Perder el 5–10% del peso mejora significativamente el pronóstico.
🚨 Ve a urgencias inmediatamente si después del infarto presentas:
Dolor en el pecho igual o similar al del infarto
Falta de aire que no mejora con reposo
Desmayo o pérdida súbita del conocimiento
Palpitaciones rápidas o irregulares que duran más de 5 min
Hinchazón rápida de piernas o pies
Tos con sangre o esputo rosado espumoso
❤️ Resumen: lo más importante que debes recordar
El infarto ocurre cuando un coágulo bloquea una arteria del corazón. Es una EMERGENCIA — llama al 911.
Síntomas clave: dolor en el pecho, sudoración fría, falta de aire, dolor en brazo izquierdo o mandíbula.
Mastica una aspirina mientras esperas la ambulancia (si no eres alérgico).
En el hospital abren la arteria con un stent (ACTP). La meta es menos de 90 minutos.
Toma tus medicamentos de por vida: aspirina + antiagregante + estatina + betabloqueador.
La rehabilitación cardíaca es esencial. Deja de fumar. Controla colesterol, presión y azúcar.
Referencia científica
Bhatt DL, et al. "2025 ACC/AHA/ACEP/NAEMSP/SCAI Guideline for the Management of Patients With Acute Coronary Syndromes." Circulation. 2025. doi: 10.1161/CIR.0000000000001309. American College of Cardiology / American Heart Association.
Este material es solo informativo. Ante síntomas de infarto, llame al 911 inmediatamente. Consulte siempre a su médico.
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Dr. Eliseo Ruiz Calleja
Material educativo para el paciente · Clinik Home Care
© Dr. Eliseo Ruiz Calleja